OBRAZAC ZA UPIS
Prezime:
Ime:
Datum i mesto rodenja:
Državljanstvo:
Broj pasoša:
Zanimanje
:
Adresa
:
Kucni telefon:
Na poslu:
Faks
:
E-mail:
Koje ste strane jezike ucili?
Poznavanje italijanskog:
ne govorim
slabo
dobro
vrlo dobro
odlicno
Da li ste ispunili test i prijavni list na internetu?
Da
Ne
Ako jeste, koji ste nivo dosegli?
Koliko dugo planirate da studirate italijanski u Prolingua-i?
Razlog ucenja:
Studije u Italiji
Rad u Italiji
Opšta kultura
Posao za italijansku kompaniju
Drugo
(precizirati)
Molimo vas da naznacite koji tip kursa želite:
Kratkotrajni intenzivni kurs
Dugotrajni intenzivni kurs
Kratkotrajni standardni kurs
Dugotrajni standardni kurs
Broj nedelja:
Od:
Do
(dan/mesec/godina)
Nivo:
Pocetni
Elementarni
Srednji 1
Srednji 2
Srednji 3
Viši
Da li ste zainteresovani za I + B opciju?
Da
Ne
Da li ste zainteresovani za specijalizovane kurseve?
Da
Ne
Ako jeste, koje?
Želim da se Prolingua pobrine za moj smeštaj
Odgovara mi:
Da delim stan sa nekim
(
jednokrevetna soba
dvokrevetna soba
)
Poseban stan
Hotel
Smestaj u porodici
Polu-pansion
Molimo Vas da naznacite najvišu cenu u € (evro):
Ja sam ...
Pušac
Nepušac
Specificne potrebe ili medicinski uslovi:
Uplatio sam taksu za upis u iznosu od € 150:
(dan/mesec/godina)
Takode sam uplatio dodatnu taksu za smeštaj u iznosu od € 100
Method used:
Gotovina
Žiro-racun
Evrocek
Kreditna kartica
Bancomat
Italijanski cek
Please check the box to confirm that you have read and understood the general conditions exposed in this web site.